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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致肾功能减退。当肾功能受损时,体内水分潴留,会引起面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病,其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗入组织间隙,引起面部水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部水肿的症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,无法满足机体需要,导致回心血量增加,使左心室负荷加重,从而引起面部水肿的现象。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸乌拉地尔注射液等药物控制血压,减轻心脏负担,进而改善面部水肿的情况。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期血糖过高导致微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,通透性增高,尿蛋白漏出增多,引起水钠潴留,出现面部水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入,同时配合口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的功能,包括合成、解毒以及分泌胆汁等功能均受到损害,此时肝脏对白蛋白的合成能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而造成面部水肿。患者可遵照医生的意见通过脾脏切除术、门奇静脉断流术等方式来达到根治的目的。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况;此外,还可进行肾功能测试、尿液分析和电解质检测,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-16 11:54

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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