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脑头顶痛什么原因引起的
补充说明：脑头顶痛什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑顶头痛可能是高血压、颅内压增高、偏头痛、三叉神经痛、丛集性头痛等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管产生压力，导致脑部血管扩张或收缩异常，从而引起头痛。这种头痛通常位于额头区域。控制高血压是关键，可通过生活方式改变和药物治疗来实现。生活方式包括减少钠摄入、增加体力活动和保持健康体重；药物治疗则需遵医嘱使用降压药如硝苯地平、美托洛尔等。
2.颅内压增高
颅腔内容物增多或者颅腔容积减小，都会使颅内压力超过正常范围而形成高压状态，进而压迫到脑组织以及脑膜上的神经纤维束，诱发疼痛。患者还可能会出现恶心呕吐、视力模糊等症状。降低颅内压是首要目标，可遵照医生的意见进行开颅减压术、去骨瓣减压术等手术方式来改善病情。
3.偏头痛
遗传因素、环境因素共同作用下，导致大脑中某些化学物质失衡，刺激神经细胞过度放电，引起偏头痛发作。典型表现为搏动样头痛，常伴有恶心呕吐。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛，但须遵循医师指导。
4.三叉神经痛
由于三叉神经受到周围组织病变的压迫或侵袭，导致神经冲动传导受阻或异常放电，引发剧烈疼痛。疼痛通常局限于三叉神经分布区，有时呈阵发性闪电样锐痛。对于存在明确责任血管的患者，微血管减压术是一种有效的治疗方法。
5.丛集性头痛
丛集性头痛属于原发性头痛的一种类型，其确切原因尚不明确，可能与遗传、神经递质功能紊乱等因素有关。主要特征为周期性发作的密集头痛群集，集中在一侧眼眶周围。曲普坦类药物如佐米曲普坦、舒马普坦等可用于急性发作期止痛，需要在医师指导下使用。
建议定期监测血压并采取健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以预防高血压相关头痛的发生。必要时，可以进行头颈部磁共振成像扫描或颅内压力测量，以评估颅内压增高的情况。
2024-04-06 15:15
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
