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食管痉挛的症状咳嗽
补充说明：食管痉挛的症状咳嗽
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管痉挛的症状包括胸痛、上腹痛、吞咽困难、呕吐、呼吸急促，这些症状可能表明食管功能障碍，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.胸痛
胸痛建立在食管下括约肌运动障碍的基础上，当肌肉收缩时会刺激到周围的神经组织，导致患者出现胸部疼痛的情况。胸痛通常出现在胸骨后部或剑突下方，可能伴有烧心感或胸闷。
2.上腹痛
由于胃酸逆流至食道引起的炎症和损伤会导致上腹部疼痛。胃酸刺激受损的食道黏膜会引起局部炎症反应，从而引发上腹痛。上腹痛可能位于胸骨上方，有时可放射至背部或肩部。
3.吞咽困难
吞咽困难是由食管平滑肌过度收缩所致，此时食管壁处于持续性痉挛状态，使食物无法顺利通过而产生吞咽困难。吞咽困难主要表现为固体或液体食物难以通过咽喉部进入胃中，可能伴随有疼痛或不适感。
4.呕吐
食管痉挛导致的食物通过受阻，进而引起恶心和呕吐反射。当食管发生痉挛时，食物不能正常通过，刺激了呕吐中枢，从而引发呕吐。呕吐常发生在进食后，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
5.呼吸急促
食管痉挛时，由于气道受到压迫，可能会引起呼吸困难和呼吸急促的现象。呼吸急促可能伴随着胸痛、胸闷等不适感，尤其是在饭后或躺下时更为明显。
针对食管痉挛的症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管功能。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射，重症情况下可能需要内镜下手术治疗。患者应避免食用可能导致胃酸过多的食物，减少烟酒摄入，保持规律饮食习惯，以减轻食管痉挛症状。
2024-03-21 08:41
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由于咽喉黏膜萎缩，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳，则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩，致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄，而上段食管及食管下括约肌常不受累。
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