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引起体位性低血压的原因
补充说明：引起体位性低血压的原因
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起体位性低血压的原因可能包括自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统调节内脏器官和血管平滑肌的功能异常，导致血管收缩反应减弱，易出现体位性低血压。针对自主神经系统功能障碍引起的体位性低血压，可遵医嘱使用α受体激动剂如米多君进行治疗。
2.药物副作用
某些药物会影响血液分布，导致体位性低血压的发生。例如降压药、抗抑郁药等。对于由药物副作用引起的体位性低血压，应咨询医生调整用药方案。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体各系统的机能逐渐衰退，包括心血管系统，这会导致血压控制能力下降，从而增加体位性低血压的风险。对于年龄因素导致的体位性低血压，可以通过生活方式改善来缓解，比如避免快速从卧位到站立位。
4.体质虚弱
体质虚弱可能导致心脏泵血能力下降，无法有效维持血压稳定，进而引发体位性低血压。增强体质是防治体位性低血压的关键，可通过适当的运动锻炼提高机体耐力。
5.利尿剂使用
利尿剂通过促进水分排泄来降低血压，长期使用会使血容量减少，从而影响血压的稳定性。为减轻利尿剂引起的体位性低血压，可以考虑减少剂量或更换其他降压药物。
建议定期监测血压变化，特别是从坐位或躺位转换至站位时，以早期发现体位性低血压。必要时，可能需要进行直立倾斜试验评估自主神经系统的功能状态。
2024-04-09 12:45
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
