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手指第二关节粗大但不疼痛是怎么回事
补充说明：手指第二关节粗大但不疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指第二关节粗大但不疼痛可能是由遗传因素、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、先天性关节发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易患某些特定疾病，进而出现相应症状。针对此类情况，建议进行针对性的药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素和环境因素共同作用导致的。患者体内会产生一种叫做类风湿因子的抗体，这种抗体会攻击自身的关节组织，引起炎症反应，导致关节肿胀、疼痛等症状。对于类风湿性关节炎的治疗，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.痛风性关节炎
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的急性关节炎症，其发病可能与遗传有关。当血尿酸浓度过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内，从而激活局部的巨噬细胞和淋巴细胞，释放炎症介质，引起局部炎症反应。痛风性关节炎的治疗通常需要调整生活方式和饮食习惯，并且需要长期服用降尿酸药物，如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
4.骨关节炎
骨关节炎的发生与年龄增长、肥胖等因素有关，这些因素可能会增加关节软骨磨损的风险，导致关节面不平，引发一系列病理变化，包括软骨退行性变、关节边缘增生等。患者可以在医生指导下使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构异常，可能是由遗传因素或其他未知原因造成的。这可能导致关节不稳定或畸形，进而影响关节的功能和活动范围。针对先天性关节发育异常的情况，可以通过矫形外科手术的方式进行矫正，比如滑膜切除术、肌腱转位术等。
针对手指第二关节粗大的情况，建议定期监测关节功能和症状变化，必要时可进行X光检查以评估关节状况。同时，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。
2024-04-23 01:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
