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尿崩怎么治
补充说明：尿崩怎么治
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿崩怎么治？尿崩可以采取限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、肾上腺皮质激素治疗、锂盐治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来控制水分摄入，具体可根据患者体重计算出合适的饮水量。此方法有助于减少尿液产生，从而减少尿量和相应的尿崩现象。适用于轻度至中度尿崩症患者。
2.抗利尿激素替代疗法
抗利尿激素替代疗法通常包括口服或注射抗利尿药物如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等，剂量需个体化调整。该措施可模拟体内抗利尿激素的作用，提高肾脏对水的重吸收能力，减少尿量。适合各种类型的尿崩症患者。
3.垂体后叶素注射
垂体后叶素注射是将垂体后叶素提取物注入体内，通常采用静脉注射方式。该措施作用于神经垂体，使血管升压素分泌增加，从而减少尿量。对于暂时性尿崩症有效。
4.肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素治疗涉及长期服用龙片、磷酸钠注射液等药物，需要定期监测副作用。此措施通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能来减轻尿崩症状。适合因下丘脑损伤导致的继发性尿崩症。
5.锂盐治疗
锂盐治疗通常由医生开具处方，在指导下使用锂剂类药物如碳酸锂片、氯硝西泮片等。锂盐具有中枢神经系统稳定作用，能改善下视丘功能紊乱引起的多尿症状。针对遗传性或原发性原因造成的尿崩有较好效果。
在确诊为尿崩症后，应立即就医并接受专业指导，以免延误病情。此外，建议定期监测电解质水平，特别是血钠浓度，以防止水电解质失衡。
2024-03-08 08:55
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尿崩，一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin，VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
症状起因：1、原发性(原因不明或特发性尿崩症)尿崩症：约占13～12不等。通常在儿童起病，很少(20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时，应尽可能地寻找原因，密切随访找不到原发因素的时间越长，原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少，且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。2、继发性尿崩症：发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害，包括：嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、白血病、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节病以及脑部感染性疾病(结核、梅毒、血管病变)等。3、遗传性尿崩症：遗传性尿崩症十分少见，可以是单一的遗传性缺陷，也可是DIDMOAD综合征的一部分。(可表现为尿崩症、糖尿病、视神经萎缩、耳聋，又称作Wolfram综合征)。4、物理性损伤：常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后，严重的脑外伤后。外科手术所致的尿崩症通常在术后1～6天出现，几天后消失。经过1～5天的间歇期后，尿崩症症状永久消失或复发转变成慢性。严重的脑外伤，常伴有颅骨骨折，可出现尿崩症，燕有少数病人伴有垂体前叶功能减退。创伤所致的尿崩症可自行恢复，有时可持续6个月后才完全消失。
常见检查： 禁水加压素试验
就诊科室：肾
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
