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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

震颤麻痹病变主要症状为肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势不稳和步态异常,这些症状可能随着时间的推移而加重,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肌强直
肌强直是由于神经-肌肉接头传递功能障碍导致持续的肌肉紧张和僵硬。肌强直是震颤麻痹的主要特征之一。这种肌肉僵硬通常出现在肢体近端,尤其是颈部、肩部和上臂。
2.运动迟缓
运动迟缓可能源于纹状体多巴胺能神经元减少引起的皮层下中枢运动调节障碍。震颤麻痹患者的运动迟缓表现为动作变慢、写字越写越小等。
3.静止性震颤
静止性震颤是由大脑黑质多巴胺递质系统受损所致,当患者处于安静状态时出现节律性的肌肉抽动。震颤常从一侧上肢远端开始,逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢,典型表现为搓丸样动作。
4.姿势不稳
震颤麻痹会导致锥体外系的功能紊乱,使躯干平衡功能失调,从而引发姿势不稳的现象。患者站立时可能出现身体前倾、行走时左右摇晃的情况。
5.步态异常
步态异常可能是由脊髓损伤、脑血管病后遗症等原因导致的,这些疾病会影响神经系统的正常传导和控制,进而影响到肌肉的收缩和舒张,导致步态异常。患者行走时可能会拖着脚走路或者迈不开腿,同时会伴随有跌倒的风险。
针对震颤麻痹的症状,可以进行神经系统检查、CT扫描或MRI以评估大脑结构的变化。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法。患者应避免摄入可能导致肌肉松弛的食物或饮料,如酒精,以减少因肌强直而加剧症状的可能性。

2024-03-08 22:18

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静止性震颤

静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。

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