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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑神经损伤可能引起瞳孔异常大小、眼睑下垂、咀嚼困难、吞咽障碍、声音嘶哑等症状,这些症状可能提示脑神经损伤,建议及时就医进行评估和治疗。
1.瞳孔异常大小
脑神经损伤可能导致动眼神经受损,使瞳孔括约肌功能丧失或减弱,从而影响瞳孔收缩和放大。瞳孔由大脑控制,其大小会随着光线强度的变化而变化。瞳孔异常大小可能表明存在神经系统问题。
2.眼睑下垂
眼睑下垂通常是由支配提上睑肌的动眼神经受到压迫或损伤引起的,导致肌肉无法正常收缩,从而使眼睑下垂。眼睑下垂主要表现为上眼睑部分或完全遮盖视线,可能伴有眼球运动受限。
3.咀嚼困难
由于三叉神经受压或损伤,会导致面部肌肉失去正常的运动协调性,进而引发咀嚼困难的现象。咀嚼困难可能导致食物滞留,增加口腔细菌繁殖的风险,长期如此可能会诱发牙周炎等疾病。
4.吞咽障碍
当延髓麻痹时,患者可能出现舌根部肌群瘫痪,造成吞咽反射迟钝或消失,从而引起吞咽障碍。吞咽障碍可能导致食物回流到气管中,引起咳嗽或窒息。
5.声音嘶哑
如果患者的喉返神经受损,可能会导致声带运动失调,引起声音嘶哑的情况发生。声音嘶哑可能是由于喉咙感染、过度用嗓或声带受伤等原因导致的,这些都可能导致声带肿胀或受损。
针对脑神经损伤,可以进行头颅MRI、CT扫描以评估神经结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如神经营养药等。患者应避免剧烈运动,确保充足的休息,同时遵循医嘱进行适当的康复训练。

2024-04-24 04:36

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瞳孔异常 (异常瞳孔)

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊断。

  • 症状起因:1、瞳孔散大一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤,海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒(如阿托品等)、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。2、瞳孔缩小一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小,可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。3、瞳孔不等大一侧动眼神经麻痹,颅底病变,大脑或中脑病变,脑交感神经麻痹等。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  交感神经型颈椎病  性交晕厥  眼部肿瘤  重瞳  

  • 常见检查: 颅脑CT  中性粒细胞计数  脑电图  蓝多耳菲征  脑脊液镁  普鲁卡因皮试  

  • 就诊科室:眼科、神经

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