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老年人肾病综合征怎么治疗
补充说明：老年人肾病综合征怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人肾病综合征的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、降脂治疗、血压控制等方法。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少尿液中蛋白质的流失来发挥作用，如、甲泼尼龙等口服给药。主要适用于原发性肾病综合征。在使用时需注意观察是否出现水肿、高血压等副作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以调节机体的免疫反应，延缓病情进展，代表药物有环磷酰胺、他克莫司等。对于复发性或伴有感染风险较高的患者效果较好。需要监测血液学参数以评估骨髓抑制风险。
3.抗凝治疗
抗凝治疗有助于预防血栓形成，防止微血管栓塞，常用抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。适合存在高凝状态或有血栓形成倾向的患者。使用时应定期检查凝血功能，避免出血并发症。
4.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，改善血液循环，代表性药物为辛伐他汀、阿托伐他汀钙片。对于存在高脂血症的患者有益。实施过程中要监控肝功能，以防潜在的肝脏毒性。
5.血压控制
血压控制涉及平稳血压值，减轻肾脏负担，可通过非药物生活方式干预或服用降压药实现。针对存在高血压且易引起肾损害的患者。目标是将收缩压维持在130毫米汞柱以下。
老年人因身体机能下降，容易发生并发症，因此，在治疗过程中，应注意营养支持，促进身体恢复。同时，还要关注心理健康，给予足够的关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
2024-01-26 06:01
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肾病综合征(nephroticsyndrome)是以大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低蛋白血症(≤30g/d)、高脂血症及水肿为主要特征的肾小球病变。是肾小球疾病的常见表现。老年肾病综合征，临床上分为二大类，一类是原发性肾病综合征，是原发性肾小球疾病最常见的表现之一;第2类是由系统性疾病引起的，称为继发性肾病综合征。
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