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下肢周围神经损害的原因
补充说明：下肢周围神经损害的原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢周围神经损害可能是由压迫性外伤、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病、格林-巴利综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压迫性外伤
当外力直接作用于神经时，会导致神经受压和损伤，进而影响神经的功能。对于压迫性外伤导致的神经损伤，需要及时解除压迫并进行适当的物理治疗以促进神经恢复。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿、缺血缺氧等病理改变，从而导致神经功能障碍。控制血糖水平是治疗的关键。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来降低血糖。
3.酒精中毒性周围神经病变
长期大量饮酒导致中枢神经系统抑制，进而影响周围神经的正常生理活动。戒酒是首要任务，同时可遵医嘱服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物缓解不适。
4.维生素B12缺乏引起的周围神经病
维生素B12缺乏导致神经髓鞘合成不足，影响神经传导速度和信号传递。补充维生素B12是必要的，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应攻击神经根和脊髓，引起急性炎症脱髓鞘病变，导致运动神经受损。免疫调节治疗是主要手段，如静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换。
针对下肢周围神经损害，建议定期进行神经电生理测试、肌酶谱检测以及血糖监测，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-03-15 03:24
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周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。周围神经疾病是指原发于周五神经系统结构或者功能损害的疾病。
症状起因：病因复杂，可能与营养代谢、药物及中毒、血管炎、肿瘤、遗传、外伤或机械压迫等原因相关。它们选择性地损伤周围神经的不同部位，导致相应的临床表现。在周围神经发病机制中轴索运输系统意义重大。轴索内有纵向成束排列的神经丝和微管，通过横桥连接，从神经元胞体运输神经生长因子和轴索再生所需的多种物质至轴索远端，起营养和代谢作用;也可影响神经元传递信号，增强其代谢活动。轴索对毒物极其敏感，病变时正向运输受累可致轴索远端细胞膜成分及神经递质代谢障碍;逆向运输受累可引起轴索再生障碍。
可能疾病：营养缺乏性神经病变 皮肤淋巴肉芽肿病 毛细血管扩张性共济失调综合征 淀粉样变性周围神经病 小儿常染色体显性小脑性共济失调
就诊科室：神经
