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颅内高压症治疗
补充说明：颅内高压症治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压症治疗可采取去甲肾上腺素、脑脊液引流、脑室腹腔分流术、甘露醇、等治疗措施。
1.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素能收缩外周血管，降低颅内压。通过静脉注射给药。用于急性颅内高压伴有显著血压下降的情况。
2.脑脊液引流
脑脊液引流是将颅内积聚的液体移出体外以减轻压力的一种方法。通常在影像学引导下进行微创手术。适用于因脑积水或其他原因导致的慢性颅内高压。
3.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过建立一条通道使脑室内的液体流入腹腔，达到缓解颅内高压的目的。属于神经外科手术范畴。对于存在持续性颅内高压且其他保守治疗无效者有较好的效果。
4.甘露醇
甘露醇具有高渗效应，可引起组织间液向血管内移动，从而减少脑体积和颅内压力。可通过口服或静脉注射使用。可用于急性颅内高压伴有水肿时。
5.
能够增加肾小球滤过率，促进水分排出，降低颅内压力。主要通过口服或静脉注射给药。适合于急性颅内高压伴严重水肿患者。
颅内高压症需紧急就医，在专业医生指导下进行治疗，以免延误病情。建议定期监测颅内压变化，保持充足休息，避免剧烈运动，以防加重症状。
2024-02-18 12:04
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
