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短暂性脑缺血反复发作怎么办
补充说明：短暂性脑缺血反复发作怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血反复发作可以考虑采取活血化瘀类中药、抗凝治疗、降脂治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等治疗措施。
1.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药通过促进血液循环来缓解短暂性脑缺血的症状。常用方剂如通窍活血汤、桃红四物汤。适用于短暂性脑缺血急性期时使用，以改善局部血液循环，减少缺血事件发生次数。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血液凝固，防止血栓形成，从而减少短暂性脑缺血发作的风险。常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。主要用于有明确动脉粥样硬化病史且伴有高凝状态的患者。
3.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险，进而预防短暂性脑缺血的发生。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用。对于存在高脂血症或其他心血管危险因素的患者是一种有效的管理策略。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过手术移除颈部血管内的斑块，恢复血流畅通的一种治疗方法。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下完成。适应于经多模式影像学评估证实为颈动脉狭窄超过70%且有症状的患者。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是一种将头皮上的健康血管与大脑内部受损区域建立直接联系的手术，增加脑部供血。手术通常在全麻下进行，并可能涉及微小神经外科技术。适用于复杂或复发性的短暂性脑缺血发作，尤其是当常规治疗无效时。
短暂性脑缺血发作后，应立即就医进行全面检查，包括头颅CT或MRI以排除出血性病变。同时需监测血压及血糖水平，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少脑血管疾病的风险。
2024-04-20 22:00
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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