首页> 内科> 神经内科> 搏动性头痛> 搏动性头痛什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

搏动性头痛可能是由颅内压增高、高血压、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,这些病变导致脑室系统受压,使脑脊液循环受阻。当血液被挤出脑外周时,就会出现搏动性头痛。降低颅内压是缓解头痛的关键,常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注和卧床休息。
2.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,进而引发搏动性头痛。这种头痛可能伴有眩晕、恶心呕吐等症状。控制高血压是预防搏动性头痛的重要手段,患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
3.偏头痛
遗传因素、环境因素以及大脑中的化学物质失衡都可能是偏头痛的原因。这会导致大脑血流增加,从而引起搏动性头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻度至中度偏头痛发作,但需遵医嘱使用。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性头痛,其特征为周期性的剧烈头痛,集中在一侧眼眶周围,伴随眼结膜充血、流泪、鼻塞、瞳孔缩小等症状。此病可反复发作,每次发作时间固定,一般持续数分钟到一小时左右。曲坦类药物如舒马曲普坦注射液、佐米曲普坦片等可用于急性期止痛,需要在医师指导下用药。
5.三叉神经痛
三叉神经受到压迫或刺激时,可能会引起短暂而剧烈的电击样疼痛,即三叉神经痛。这种疼痛通常位于面部的一侧,且具有明显的触发点。对于三叉神经痛,可以考虑口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物进行镇静止痛处理。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,以减少搏动性头痛的风险。必要时,应进行头颅MRI或CT扫描以评估颅内压力状况。

2024-04-09 03:26

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

搏动性头痛

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

  • 症状起因:(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

  • 可能疾病:基底动脉型偏头痛  颅内低压性头痛  妊娠合并偏头痛  

  • 常见检查: MRI  毛细血管搏动征  

  • 就诊科室:脑外科

推荐医生更多

张彩东 副主任医师

提问

济南远大中医脑康医院

余明 主任医师

提问

济南远大中医脑康医院

王孝各 副主任医师

提问

贵阳中医脑康医院

侯万东 副主任医师

提问

广州附医华南医院

苏镇培 主任医师

提问

广州附医华南医院

赵龙军 主任医师

提问

广州附医华南医院