发病时间：不清楚
冷球蛋白血症肾损害怎么治
补充说明：冷球蛋白血症肾损害怎么治
a******W 2022-05-02 23:19
冷球蛋白血症肾损害 环磷酰胺 环孢素 甲泼尼龙 巨球蛋白血症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
冷球蛋白血症肾损害可以通过血浆置换、利妥昔单抗、环磷酰胺、环孢素、甲泼尼龙等方法进行治疗。如果病情持续进展或伴有其他并发症，应及时就医以获得专业治疗。
1.血浆置换
通过去除患者血液中的冷球蛋白分子来减轻症状。当传统治疗无效时可考虑使用。需监测潜在感染风险。
2.利妥昔单抗
利妥昔单抗能特异性地与B淋巴细胞上的CD20抗原结合，介导B淋巴细胞溶解，从而降低冷球蛋白水平。适用于对常规治疗无效且存在巨球蛋白血症的患者。在使用时应警惕可能出现的机会性感染。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂，具有免疫抑制作用，能够减少自身抗体产生，进而改善冷球蛋白血症的症状。适合于控制病情活动度较高的患者。需要定期评估骨髓抑制等不良反应。
4.环孢素
环孢素可通过抑制T细胞活化及增殖，间接抑制B细胞产生冷球蛋白。对于有器官移植后免疫抑制需求同时伴随冷球蛋白血症的患者适用。须密切监测肾功能及血压变化。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有非特异性抗炎作用，可以迅速缓解冷球蛋白引起的炎症反应。对于急性发作期或伴有严重肾脏损伤的患者有效。使用时应注意可能增加感染风险。
患者在接受冷球蛋白血症肾损害的治疗过程中，应遵循医嘱，定期监测肾功能、血象和尿液分析。必要时，医生可能会建议进行活检以确定疾病的类型和程度。
2024-03-14 15:15
举报向医生提问
冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4～20℃时，发生沉淀或胶冻状，温度回升到37℃时，又溶解的一类球蛋白。正常血清仅含微量的冷球蛋白，当其浓度超过100mg/L时，称为冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有肾小球病变，称之为冷球蛋白血症肾损害(renal damage due to cryoglobulinemia)。
多发人群：青年、中年人群
临床检查：血浆纤维蛋白原
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
