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两个手的食指麻木是怎么回事
补充说明：两个手的食指麻木是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两个手的食指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性周围神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和肌肉无力。这可能是由于局部组织水肿、腱鞘囊肿或其他原因引起的。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，包括颈椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚等病理变化，压迫颈髓和神经根，导致上肢疼痛、麻木等症状。对于轻度颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害，会导致肢体远端对称性的运动觉减退、刺痛感、烧灼感等。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，出现手脚麻木的症状。补充维生素B12制剂是常规治疗方法，例如口服甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
5.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、自身免疫反应等，导致多个部位的周围神经受损，引发麻木、刺痛等症状。患者需要遵从医生的指导通过应用皮质类固醇如等药物来控制病情的发展。
针对双手食指麻木的情况，建议及时就医并进行神经电生理测试以评估神经传导速度和诱发电位，同时还需要进行血脂分析以及血糖水平检测，以便排除高脂血症和糖尿病的可能性。
2024-03-24 08:28
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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