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大拇指中指食指麻木是怎么回事
补充说明：大拇指中指食指麻木是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大拇指中指食指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常和运动功能障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起颈肩痛并放射至手指，导致大拇指中指食指麻木的症状。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、按摩等，药物治疗则需遵从医生指导服用非甾体类抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等，若保守治疗无效，则需要进行手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响神经细胞的营养供应，进而诱发大拇指中指食指麻木的现象发生。患者应严格控制饮食，减少糖分摄入，同时配合医生的意见口服降糖药或者胰岛素注射以控制血糖水平。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧而出现坏死的情况，如果发生在运动中枢区域，就会引起肢体无力、麻木等症状，其中就可能包括大拇指中指食指麻木。脑梗死急性期可在医生指导下应用溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶、尿激酶等；对于存在颅内压增高的患者，可遵照医生意见使用、甘露醇等脱水剂降低颅内压力。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要是由机体产生抗体攻击神经髓鞘所导致的，此时可能会累及到上肢的感觉神经纤维，所以会引起大拇指中指食指麻木的症状。患者可以在医生指导下通过静脉注射丙种球蛋白的方式来进行治疗，也可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等激素类药物减轻水肿。
除上述提及的原因外，还应注意是否为腕管综合症压迫到了尺神经，建议定期监测血压值，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。必要时，可进行肌电图、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-12 09:15
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
