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下腹绞痛是怎么回事
补充说明：下腹绞痛是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹绞痛可能是由阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌入侵而引起的炎症，导致阑尾肿胀、坏死甚至穿孔，引起右下腹疼痛。当病变累及邻近组织时，可出现放射性腹痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，使肠壁血液循环受阻，进而发生肠壁水肿、渗出、缺血、坏死等一系列变化，从而引发腹部绞痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如回盲部切除术、小肠部分切除术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管黏膜，会导致输尿管痉挛，进而引起剧烈腰背部绞痛，同时伴有恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且无明显不适症状的输尿管结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石体积较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
主要是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌侵袭生殖道上皮细胞所致，炎症因子刺激局部组织会引起下腹疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
5.异位妊娠破裂
输卵管内纤毛运动功能受损或者输卵管周围粘连，可能导致受精卵无法正常运行至宫腔内着床，而是滞留在输卵管处发育，随着胚胎逐渐生长，可能会撑破输卵管壁，形成输卵管破裂的情况，此时会出现突发撕裂样下腹剧痛。如果确诊为异位妊娠破裂，应立即前往医院急诊科就诊，必要时行输卵管切除术或开窗取胚术。
建议定期进行体检，包括超声波检查以及血液生化检测，以监测可能存在的健康问题。针对上述提及的所有潜在病因，都应注意休息，避免过度劳累，保持规律作息，有助于减少腹痛的发生。
2024-04-15 16:55
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腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器，经常不断地在蠕动，比如胃在不停地蠕动收缩消化食物，推动食糜进入小肠，小肠不断在蠕动，吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近，大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩，根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的，但是，如果为了克服管道内的梗阻，就要加强收缩，强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。
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