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下肢肌力下降原因
补充说明：下肢肌力下降原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢肌力下降可能是由神经源性肌无力、肌炎、多发性肌炎、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性肌无力
神经源性肌无力是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动神经元受损时，会导致肌肉收缩乏力、萎缩，进而引起下肢肌力下降。可以遵医嘱使用抗胆碱酯酶药物进行改善，如新斯的明等。
2.肌炎
肌炎是由各种原因引起的肌肉炎症反应和变性的疾病，可表现为肌肉疼痛、压痛、无力等症状。重症肌无力患者体内存在针对自身骨骼肌细胞膜上AChRm-AChR的循环抗体，这些自身抗体通过与补体C3结合介导了对AChRm的损伤。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行缓解。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以免疫介导为主的非特异性炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为不同程度的肌肉无力和肌肉组织坏死，从而出现下肢肌力下降的情况。患者可在医生指导下口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行缓解。
4.周期性麻痹
周期性瘫痪是一组由遗传因素导致的低血钾性或高血钾性下肢肌力下降为特征的综合征，其发病机制涉及离子通道异常，导致肌肉兴奋-收缩偶联障碍。对于低钾型周期性瘫痪，需要及时补充钾盐；而对于高钾型周期性瘫痪，则需限制钾摄入量并监测电解质水平。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为机体维生素D不足，影响钙、磷吸收和利用所致的一种全身慢性营养性疾病，若发生在儿童时期则会影响骨骼发育，导致骨骼畸形，若发生在成人则会引起骨软化症，严重者会出现下肢肌力下降的症状。可通过遵医嘱服用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，以便早期发现和诊断相关疾病。此外，均衡饮食，适量增加富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉健康。
2024-02-27 14:52
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
