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手指关节粗大疼痛是什么原因
补充说明：手指关节粗大疼痛是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指关节粗大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、关节结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处，导致关节内炎症反应和细胞浸润，引起关节肿胀、疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症。
2.类风湿关节炎
自身免疫系统异常攻击自身的关节组织，导致滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。这会导致长期的关节肿胀和疼痛。针对类风湿因子的生物制剂如依那西普、阿达木单抗等是常用的治疗方法，需要医生处方并在专业人员监督下使用。
3.骨关节炎
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致骨头相互摩擦，引起关节疼痛和僵硬。物理治疗，如热敷、冷敷、按摩和关节活动练习，可以缓解症状，在医师指导下进行。
4.腱鞘炎
腱鞘与肌腱之间的反复摩擦导致局部水肿、渗出，形成无菌性炎症，进而诱发腱鞘炎的发生。典型表现为局部红肿、发热、疼痛以及功能障碍。腱鞘炎可通过封闭注射的方式进行治疗，通常选用利多卡因、曲安奈德等药物作为麻醉剂和皮质类固醇来缓解症状。
5.关节结核
结核分枝杆菌感染关节后，会引起关节腔内积液增多、滑膜增厚等情况发生，从而出现关节粗大的现象。还可能会伴随低热、乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期监测血尿酸水平以评估痛风病情，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。对于其他病因，则应保持适当的体重，减少关节负担，同时戒烟限酒，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-14 04:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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