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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人脱水可能是由于饮水不足、电解质紊乱、利尿剂副作用、腹泻、呕吐等原因导致的,这些因素都可能导致体内水分丢失过多。面对这种情况,应立即采取措施补充水分和电解质,并观察症状是否改善。如果情况没有好转或者出现其他严重症状,应尽快就医以避免脱水引起更严重的健康问题。
1.饮水不足
由于各种原因导致水分摄入量减少而未能及时补充,使机体处于缺水状态。轻度脱水时可适当增加饮水量,严重时需遵医嘱输注生理盐水、葡萄糖注射液等进行补液治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,会影响细胞内外液体分布和渗透压,进而影响水分代谢,引起脱水现象。可通过口服或静脉途径给予补充电解质平衡溶液来纠正电解质失衡。例如钠离子低则需要使用氯化钠注射液;钾离子低则可以使用氯化钾缓释片。
3.利尿剂副作用
利尿剂通过促进肾脏排泄水分来降低体内的液体含量,长期服用会导致身体失去过多水分。调整药物剂量或更换其他非利尿剂类降压药可能是应对方法,如氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。
4.腹泻
当发生急性胃肠炎时,炎症反应刺激肠道黏膜,导致其出现水肿、充血以及糜烂的情况,从而会引起肠蠕动加快,进而导致水分丢失。患者可在医生指导下应用止泻药物进行治疗,比如蒙脱石散、复方樟脑酊等。
5.呕吐
呕吐后胃内容物被排出体外,同时会伴随一定量的水分流失。针对这种情况,首先需要找到呕吐的原因并予以解决,如禁食、胃肠减压等。
建议定期监测体重变化以评估脱水程度,同时注意观察是否有口渴、尿量减少等症状。必要时,应尽快就医以便进行适当的实验室检查,包括血液电解质分析和尿液分析,以进一步确认诊断并制定相应治疗方案。

2024-01-27 10:06

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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