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宝宝便秘还吐是怎么回事
补充说明：宝宝便秘还吐是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝便秘还吐可能是由喂养不当、食物不耐受、消化系统发育不全、先天性巨结肠、肠道梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
由于家长没有合理安排孩子的饮食结构，导致孩子摄入的食物纤维不足，从而引起便秘。当孩子存在便秘时，会导致胃内压力增高，进而出现恶心、呕吐的症状。调整孩子的饮食结构是解决便秘的关键，建议增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等。
2.食物不耐受
若患儿对某些食物产生过敏反应，则可能导致胃肠功能紊乱，进而影响排便功能，出现便秘和呕吐的现象。对于食物不耐受引起的便秘和呕吐，可遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗，如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定片等。
3.消化系统发育不全
由于婴幼儿时期消化系统的发育尚未完善，可能会导致食物不能及时被消化吸收而滞留在体内，进而引发便秘和呕吐的情况发生。针对消化系统发育不全所致的便秘和呕吐，可以通过顺时针按摩腹部的方式促进肠道蠕动，改善不适症状。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，主要是因为神经节细胞数量减少或者缺如，导致肠管缺乏正常的推进性蠕动，近端肠管持续痉挛狭窄，形成巨结肠。由于长期的粪便积聚，会导致近端结肠肥厚扩张，此时就会出现便秘以及腹胀等情况的发生。先天性巨结肠通常需要手术治疗，例如经腹根治术、结肠造口术等。
5.肠道梗阻
如果患儿存在肠道梗阻的问题，在病变部位以上会出现明显的肠腔狭窄，使大便无法顺利通过，因此会引起便秘的发生。此外，肠道梗阻还会导致肠内容物通过障碍，继而导致肠壁血液循环障碍，进一步加重肠壁水肿，使肠腔更加狭窄，形成恶性循环，最终导致肠梗阻的发生。肠道梗阻的患者常需禁食水，同时给予静脉营养支持治疗，以维持机体代谢所需能量和营养物质。
日常生活中，应密切观察孩子的排便频率和质量，如有异常应及时就医。必要时，医生可能会建议进行X线检查、超声波检查或直肠指诊来评估孩子的消化道状况。
2024-03-17 06:32
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
