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尿管型怎么检查
补充说明：尿管型怎么检查
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿管型检查可以通过尿常规、尿沉渣分析、尿蛋白定量、尿微量白蛋白检测、尿液细胞学检查等医学检查进行。由于尿管型与泌尿系统疾病相关，建议就医后进行相应检查。
1.尿常规
通过观察尿液中的形态成分如红、白细胞等，辅助诊断是否存在泌尿系统疾病。采集新鲜中段尿液样本，在无菌条件下离心后送检。
2.尿沉渣分析
用于评估尿液中有形成分，包括管型，以确定是否存在肾脏或其他泌尿道疾病的迹象。将离心后的沉淀物显微镜下观察有形成分结构和数量。
3.尿蛋白定量
可反映肾小球通透性及肾小管功能状态，有助于尿管型异常升高的原因判断。通常采用晨起第一次排尿作为样本，连续监测3天取平均值。
4.尿微量白蛋白检测
可以早期发现肾脏损伤，对于尿管型阳性具有辅助诊断意义。一般采取随机尿样，若结果高于正常范围，则需进一步做24小时尿蛋白定量测定。
5.尿液细胞学检查
排除肿瘤引起的血尿或炎症导致的假性血尿，对明确病因有重要意义。留取新鲜中段尿液，离心后取沉渣进行涂片染色并镜检。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响检查结果。此外，建议避免长时间憋尿，保持良好的生活习惯，以便更好地配合医生完成相关检查。
2024-04-20 16:43
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管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用荧光抗体法进一步证实，血浆中各种分子量不同的蛋白质都能以颗粒形式凝聚在透明管型的基质上。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量蛋白质由肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在，蛋白在肾小利害腔内凝集、沉淀、形成管型。
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