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儿童急性播散性脑脊髓炎病因
补充说明：儿童急性播散性脑脊髓炎病因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童急性播散性脑脊髓炎可能是由免疫介导的炎症反应、感染后免疫异常反应或疫苗接种后的免疫应答异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.免疫介导的炎症反应
当机体受到病原体入侵时，机体的免疫系统会启动防御机制，包括巨噬细胞、T淋巴细胞等，在清除病原体的同时，可能会对中枢神经系统造成损伤，导致急性播散性脑脊髓炎的发生。针对特定病原体的免疫治疗如抗病毒药物和免疫调节剂可用于减轻免疫介导的炎症反应引起的急性播散性脑脊髓炎的症状。
2.感染后免疫异常反应
感染后免疫异常反应是指机体在感染后出现的免疫系统过度活跃，导致自身免疫性疾病。这可能引起免疫细胞攻击自身的中枢神经系统组织，从而导致急性播散性脑脊髓炎。皮质类固醇如是常用的抑制免疫异常反应的方法，可以减少自身免疫细胞对中枢神经系统的攻击。
3.疫苗接种后的免疫应答异常
部分个体在接种某些疫苗后可能出现免疫应答异常，导致机体产生自身抗体攻击中枢神经系统，进而诱发急性播散性脑脊髓炎。使用免疫调节药物如环磷酰胺可控制异常的免疫应答，防止自身免疫性疾病的进展。
建议进行头颅MRI以评估中枢神经系统受累程度，同时监测血清学指标如C-反应蛋白和血小板计数，以评估炎症活动性和出血风险。
2024-03-05 09:55
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型三种。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
