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治疗重症肌无力
补充说明：治疗重症肌无力
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗重症肌无力可以考虑采取溴吡斯的明、利血生、环磷酰胺、甲泼尼龙、胸腺切除术等方法。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明通过抑制胆碱酯酶活性来增加突触间隙乙酰胆碱浓度，改善神经肌肉传递，缓解重症肌无力的症状。此药适用于改善眼肌型、轻度全身型重症肌无力患者的症状。老年患者使用时需注意可能出现的心律失常。
2.利血生
利血生能促进白细胞生长，提高机体免疫功能，从而辅助治疗重症肌无力。对于重症肌无力患者，特别是合并感染的患者，在医生指导下可考虑使用利血生以增强免疫力。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂化疗药物，具有免疫调节作用，能够减少自身抗体对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的攻击，从而减轻重症肌无力的症状。当重症肌无力患者处于急性发作期或者存在严重的呼吸困难时，不宜使用环磷酰胺。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，可以抑制免疫系统异常激活导致的自身免疫反应，从而减轻重症肌无力的症状。在重症肌无力的治疗中，甲泼尼龙通常用于控制急性加重或严重的肌无力症状。
5.胸腺切除术
胸腺切除术是将异常增生或病变的胸腺组织切除的一种手术方式，目的是消除产生自身抗体的场所，减少免疫系统的异常活动，进而减轻重症肌无力的症状。对于有胸腺增生或肿大的重症肌无力患者，胸腺切除术可能是有效的治疗选择。
重症肌无力患者应定期监测病情变化，特别是在接受新治疗或调整现有方案期间。合理饮食及充足休息有助于缓解症状，但须遵医嘱进行。
2024-04-26 10:03
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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