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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌无力可能是由肌无力症、重症肌无力、先天性肌无力综合征、神经肌肉接头传递障碍、自身免疫性神经肌肉病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经-肌肉接头处的信息传导障碍导致的,表现为肌肉收缩乏力、疲劳。新斯的明试验有助于诊断肌无力症,通过注射新斯的明来增强神经肌肉信号传递。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病,会导致神经递质乙酰胆碱无法正常释放,从而影响肌肉收缩。胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法之一,因为胸腺是产生攻击乙酰胆碱受体的自身反应性T细胞的场所。
3.先天性肌无力综合征
先天性肌无力综合征是由遗传因素引起的神经肌肉传递功能异常,导致肌肉持续无力和易疲劳。基因检测可用于确定是否存在特定基因突变,如DysF基因,可帮助确诊先天性肌无力综合征。
4.神经肌肉接头传递障碍
神经肌肉接头传递障碍是指神经冲动不能有效传递到肌肉,导致肌肉收缩减弱或完全丧失。神经电生理测试可以评估神经肌肉接头的功能状态,以确定是否存在传输障碍。
5.自身免疫性神经肌肉病
自身免疫性神经肌肉病是由于机体免疫系统错误地将神经肌肉接头中的抗原识别为外来物质并发起攻击,导致神经肌肉信号传导中断的一种疾病。血清肌炎特异性激酶浓度测定是自身免疫性神经肌肉病常用的血液学检查手段之一,其水平升高支持该疾病的诊断。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免加重肌无力症状。建议进行血液样本采集以及神经传导速度测试等实验室检查,以排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-03-18 18:44

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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