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面部水肿是什么原因造成的
补充说明：面部水肿是什么原因造成的
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起尿液异常改变，严重时会导致肾功能减退。当肾功能受损时，体内水分潴留，进而引发面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，其主要病理特征为肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿伴低白蛋白血症。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗出到组织间隙中，从而引起面部水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部水肿的情况。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需要，此时为了补偿心脏的工作量，心脏会代偿性地增厚，但长期的代偿会导致心肌疲劳，最终出现心力衰竭。心力衰竭时，心脏收缩力减弱，使血液回流受阻，从而引起面部水肿。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，减轻心脏负荷，改善面部水肿的症状。
4.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由多种原因长期损伤肝脏并导致肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生形成假小叶。肝硬化晚期会出现门脉高压，导致血管通透性增高，血浆中的大分子物质如白蛋白会漏入腹腔和身体其他部位，引起面部水肿。患者可遵照医生的意见通过脾切除术、断流术等方式来控制病情发展，从而缓解面部水肿的现象。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为高血糖导致肾小球内压力升高，促进系膜细胞分泌黏附因子，使足突融合，导致肾小球滤过率下降。随着疾病的进展，肾小球毛细血管壁逐渐增厚，通透性降低，水钠潴留，引起面部水肿。患者应遵循医生指导，调整饮食结构，减少糖分摄入，同时配合口服降糖药或者胰岛素疗法控制血糖水平。
建议定期监测血压、体重和尿常规，以评估水肿状况。必要时，可能需要进行肾功能测试、超声心动图或肝脏活检等进一步的诊断措施。
2024-02-28 07:13
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血液和淋巴液循环不良，水分代谢能力便会减弱，使体内废水囤积，形成面部和眼皮浮肿。
