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腔隙性脑梗塞的症状和治疗
补充说明：腔隙性脑梗塞的症状和治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗塞的症状包括偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调和头痛，这些症状可能因人而异，严重程度也不一致，建议及时就医以获得专业治疗。
1.偏瘫
腔隙性脑梗死是由于微小血管堵塞导致局部大脑缺血，进而影响运动神经功能。受损区域包括锥体束、皮质脊髓束等，这些区域支配着肢体肌肉活动。偏瘫主要表现为一侧肢体无力、麻木或完全不能动弹，可伴有肌肉萎缩。
2.感觉障碍
当病变累及到深感觉传导通路时，会引起患者出现感觉障碍的现象。深感觉传导通路主要包括丘脑腹后外侧核、内囊膝部以及中央前回附近。患者可能会感到异常的感觉，如刺痛、麻木或失去特定的感觉。
3.失语
如果腔隙性脑梗死发生在语言中枢区域，则可能导致失语症的发生。失语症是指由于大脑皮层的语言功能区受到损伤，导致患者无法正确理解或表达语言。失语可能表现为听不懂别人说话、无法说出想说的话或者只能说出单个单词。
4.共济失调
若腔隙性脑梗死位于小脑或其传入传出纤维时，会导致小脑的功能障碍，此时就会引发共济失调。小脑的主要生理功能为协调随意运动、维持身体平衡以及调整肌紧张度。共济失调通常表现为站立不稳、走路摇晃、手脚协调能力差等症状。
5.头痛
腔隙性脑梗死引起的头痛主要是因为脑组织水肿、颅内压增高所致。脑水肿会刺激脑膜上的神经末梢，从而产生疼痛感。这种头痛通常位于额部或枕部，有时伴随恶心呕吐。
针对腔隙性脑梗塞，可以进行头颅MRI、CT等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行预防血栓形成；对于有高血压者，需要控制血压，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。患者应避免吸烟和过度饮酒，保持规律的体力活动，并遵循医生建议进行康复训练。
2024-04-03 09:53
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
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化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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益气养血，祛瘀通络。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞属于中风病中经络恢复期属气虚血瘀证者，症见半身不遂、音喑失语、口舌歪斜、偏身麻木、气短乏力、心悸、面色晄白、自汗出、手足肿胀、便溏、口流涎、舌质暗淡、舌苔白腻或有齿痕、脉沉细者。
