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诊断学神经系统检查重点
补充说明：诊断学神经系统检查重点
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经系统检查的重点包括运动功能评估、感觉功能测试、反射检查、肌力测定和神经传导研究。鉴于神经系统检查的专业性和复杂性，建议由经验丰富的医生进行评估，并在必要时进一步的影像学检查。
1.运动功能评估
通过观察患者的主动和被动运动来评价肌肉力量、协调性和速度。由医生指示患者进行一系列肢体活动，如握拳、伸展等。
2.感觉功能测试
包括触觉、痛觉、温度觉和位置觉的测试，以确定是否存在感觉障碍。医生使用针刺或热源刺激皮肤不同部位，并询问患者的感觉反应。
3.反射检查
涉及膝跳反射、跟腱反射和腹壁反射等常见反射弧的评估。医生叩击特定区域诱发反射，观察是否出现异常反应。
4.肌力测定
量化肌肉力量的方法之一，用于检测肌肉瘫痪或肌无力。医生让患者抬起手臂或腿部，然后记录其能够抵抗重力的最大程度。
5.神经传导研究
利用电生理技术测量神经信号传导的速度和强度。将电极放置于身体不同部位，施加微弱电流激发神经冲动并记录结果。
以上各项检查前，应避免过度紧张及焦虑状态，以免影响检查结果。
2024-02-08 02:48
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神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
