发病时间：不清楚
慌张步态常见于什么原因
补充说明：慌张步态常见于什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
慌张步态 前庭神经元炎 多发性硬化症 酒精中毒性脑病 维生素B12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慌张步态可能是由小脑蚓部损害、前庭神经元炎、多发性硬化症、酒精中毒性脑病、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小脑蚓部损害
小脑蚓部是调节身体平衡的重要区域，当其受损时会导致运动协调障碍和不稳定的步态。这可能表现为行走时摇晃、难以保持直线。针对小脑蚓部损害的治疗通常包括物理疗法和平衡训练，如渐进性抗阻训练和平衡板训练。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的一种内耳疾病，会导致眩晕、恶心呕吐等症状，严重时可导致患者出现慌张步态的现象。患者可在医生指导下使用抗组胺药进行止吐处理，如苯海拉明、异丙嗪等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，影响中枢神经系统中的髓鞘，导致神经信号传导受干扰，从而引起步态异常。典型症状包括疲劳、视力模糊以及尿失禁。患者需要遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.酒精中毒性脑病
长期大量饮酒会引起慢性酒精中毒，损伤大脑细胞，尤其是小脑，导致共济失调和步态不稳。戒酒是治疗酒精中毒性脑病的关键，同时需监测患者的营养状态并给予适当的维生素补充。
5.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致周围神经病变，进而引起步态不稳。可通过口服或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态，例如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期进行神经系统检查，以评估步态变化。必要时，还应进行头颅MRI、前庭功能测试和血液维生素水平检测。
2024-02-05 07:57
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当患者患某些疾病时，则会使步态发生较大的改变。慌张步态：起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是震颤性麻痹患者的典型步态，也称帕金森氏病。
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