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大小便失禁是什么原因引起的
补充说明：大小便失禁是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便失禁可能是由中枢神经系统损伤、膀胱炎、脑膜炎、多发性硬化症、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对排尿和排便控制功能受损，进而引起大小便失禁。通过物理疗法、职业疗法等康复训练来改善患者的功能状态，减少大小便失禁的发生率。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致大小便失禁。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等。例如，患者可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片进行抗感染治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎由各种生物致病因子侵犯软脑膜所引起的急性炎症性疾病，由于炎症累及脑膜，使神经功能受到损害，出现大小便失禁的情况。脑膜炎通常需要针对不同类型的致病菌采用相应的抗生素治疗，如青霉素、万古霉素等。例如，如果确诊为化脓性脑膜炎，则需遵照医生处方服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片进行抗菌治疗。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征是神经髓鞘脱失和神经细胞坏死，导致神经信号传导受阻，影响大小便的正常控制。患者可在医师指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻神经组织的炎症反应，缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，肾脏过滤功能逐渐下降，无法有效储存尿液，从而导致大小便失禁。患者可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂促进水分排出，但需监测电解质平衡。
建议定期进行神经系统评估以及泌尿系统相关检查，如膀胱超声波检查、残余尿量测定等，以监测病情变化。饮食方面应保持均衡且易于消化，避免过多摄入咖啡因和酒精，以免加重排尿障碍。
2024-02-26 05:42
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
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