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颅内高压是怎么回事
补充说明：颅内高压是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能是由脑积水、颅内肿瘤、颅内出血、颅内感染、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，引起脑积水。脑脊液是环绕着大脑和脊髓流动的一种液体，对神经组织提供缓冲作用。当积聚过多时，会对周围结构造成压迫，导致颅内压升高。脑积水可以通过手术进行治疗，如脑室穿刺引流术或分流术。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在颅腔内的新生物体，由于占位效应使颅内容积增大而引起颅内高压。颅内肿瘤可向四周侵犯并压迫邻近结构，导致脑水肿和颅内压力增加。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中手术切除是最常见的方法，通过开颅手术直接移除肿瘤组织。
3.颅内出血
颅内出血指血液流入颅腔内部，导致颅内压力急剧上升。出血可能导致血肿形成，进一步加重颅内高压。颅内高压会引起头痛、呕吐等症状，严重时甚至可能危及生命。颅内出血的治疗需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术来降低颅内压力并止血。
4.颅内感染
颅内感染是由病原微生物侵入颅腔引起的炎症反应，炎症刺激会导致脑水肿和颅内压力增高。颅内感染还可能导致脑实质受损，引起发热、头痛、恶心呕吐等症状。颅内感染的治疗通常包括使用抗生素治疗，必要时也可考虑行开颅手术清除感染源。
5.高血压
长期血压过高会使脑血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响脑部血液循环，导致脑灌注压增高。高血压还会损伤脑血管内皮细胞，促进炎性因子表达，加剧脑水肿的发生。高血压患者可通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动以控制血压，若效果不佳则需遵医嘱服用降压药如硝苯地平、等。
建议定期监测血压和头围大小，以便及时发现异常情况。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描以评估颅内压力水平。
2024-03-17 05:35
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
