首页> 内科> 内分泌科> 脂蛋白血症> 低高密度脂蛋白血症是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低高密度脂蛋白血症可能由遗传缺陷、药物副作用、酒精性肝炎、甲状腺功能减退、肾病综合征等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传缺陷
低高密度脂蛋白血症是由基因突变引起的遗传性疾病,导致体内高密度脂蛋白合成减少或者功能异常,无法将胆固醇从组织运回肝脏进行代谢。对于由遗传缺陷引起的低高密度脂蛋白血症,可以考虑使用促进脂质代谢的药物进行治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰血脂水平的正常调节,从而引起低高密度脂蛋白血症。这主要是因为这些药物会影响脂肪代谢相关酶类的活性或表达。针对药物引起的低高密度脂蛋白血症,应咨询医生是否需要调整用药方案,例如停用利福平胶囊、盐酸二甲双胍片等可能影响血脂代谢的药物。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,进而影响到脂质代谢和运输,出现低高密度脂蛋白血症的情况。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时还需要配合营养支持治疗,保证机体所需的能量和维生素摄入,有助于改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,反馈性地抑制了肝脏合成高密度脂蛋白的能力,导致其浓度降低。补充外源性甲状腺素是治疗甲减的主要手段,患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低高密度脂蛋白血症。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,使得脂蛋白不能被有效地清除,从而导致血液中的高密度脂蛋白水平下降。对于肾病综合征引起的低高密度脂蛋白血症,可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如龙片、氢化可的松注射液等。
建议定期监测血脂水平,以评估治疗效果和病情变化。必要时,还可进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查,以排除其他潜在的心血管风险因素。

2024-03-25 14:48

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血症

病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》:“其有脏腑虚弱,寒热失节,或风冷内停,饮食不化,周身运行之血气,适与相值,结而生块,或因跌仆,或因闪挫,气凝而血亦随结,经络壅瘀,血自不散成块,心腹胠胁间苦痛,渐至羸瘦,妨于饮食,此之谓血症。”

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