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膝反射亢进什么原因
补充说明：膝反射亢进什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膝反射亢进可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、多发性肌炎、周期性瘫痪、格林-巴利综合征等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫硬膜囊时，会导致脊髓传导功能障碍，进而引起膝关节反射增强。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤导致坐骨神经分布区出现阵发性电击样剧烈疼痛，可伴有下肢肌肉痉挛和紧张，从而影响膝关节反射。针对坐骨神经痛的治疗方法包括药物治疗和物理疗法。药物治疗可能需要遵医嘱服用阿司匹林、塞来昔布等止痛药物；物理疗法则需在专业人士指导下进行牵引、按摩等操作。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身的肌肉细胞，导致肌肉变性、坏死，此时可能会出现肌肉无力、萎缩等症状，继而影响到膝关节反射。对于多发性肌炎，通常需要遵照医师意见给予皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物控制病情发展。
4.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组由遗传因素引起的钾通道蛋白基因突变所致的常染色体显性遗传病，其主要病理生理改变为肌肉细胞膜上钠离子通道的功能障碍，使细胞内外电解质平衡失调，导致肌肉兴奋性降低，表现为反复发作性的四肢弛缓性瘫痪，因此会影响膝关节反射。治疗周期性瘫痪的方法主要是通过口服补充电解质，例如氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等，同时配合营养支持治疗，保证充足的休息时间。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是周围神经系统脱髓鞘病变，累及脊神经根时会引起运动神经元受损，导致膝反射亢进的现象发生。患者可以遵医嘱使用丙种球蛋白、血浆置换等方式抑制自身免疫反应，减轻神经水肿，促进神经恢复。
建议关注患者的日常活动能力和睡眠质量，定期复查相关检查项目，如肌电图、磁共振成像等，以便及时发现病情变化。
2024-03-18 00:31
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
