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渗出性胸膜炎是怎么引起的
补充说明：渗出性胸膜炎是怎么引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
渗出性胸膜炎可能是由结核感染、真菌感染、系统性红斑狼疮、肝硬化、尿毒症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入血液循环后，可附着于胸膜并激活机体免疫应答，导致炎症细胞浸润和纤维蛋白沉积，形成渗出液。确诊通常需进行涂片镜检、培养等确定是否存在结核分枝杆菌。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.真菌感染
真菌通过呼吸道进入肺部，然后扩散到胸膜腔，引起炎症反应和积液。治疗真菌感染通常采用口服或静脉注射抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等。需要监测患者的肾功能和药物副作用。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫系统攻击自身的组织和器官。当这种免疫反应影响到胸膜时，就会出现渗出性胸膜炎的症状。常用的治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素以及免疫抑制剂。例如，、甲氨蝶呤等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，使得白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹水。腹水可以通过淋巴管进入胸膜腔，导致渗出性胸膜炎的发生。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病，同时缓解症状。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦、索磷布韦等药物进行抗病毒治疗。
5.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法正常过滤血液中的废物和液体，导致体内水分潴留，压力增高，压迫胸膜，引起渗出性胸膜炎。治疗尿毒症的主要方法是透析和肾移植。患者可以遵照医生指导进行腹膜透析或者血液透析。
针对渗出性胸膜炎，建议定期进行胸部X线检查、CT扫描以评估病情进展。注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。
2024-03-19 20:58
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungu)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
就诊科室：内科、外科、皮肤
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主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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