发病时间：不清楚
动脉硬化脑白质病是怎么回事
补充说明：动脉硬化脑白质病是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉硬化脑白质病可能与高血压、糖尿病、高脂血症、遗传因素、年龄等有关，治疗需根据具体病因制定方案。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.高血压
高血压可导致血管壁增厚、僵硬和狭窄，影响血液供应，从而引起脑白质病变。血压持续升高会导致脑部毛细血管痉挛，使局部供血不足。控制高血压是预防和治疗动脉硬化性脑白质病变的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.糖尿病
高血糖状态使得微小动静脉内膜受损，易发生粥样硬化斑块形成，进而导致脑白质病变的发生。糖尿病患者的代谢异常会促进低密度脂蛋白氧化修饰，加速动脉粥样硬化的进程。患者需要遵医嘱通过口服药物或胰岛素注射来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.高脂血症
血脂增高会使胆固醇沉积于脑血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，导致脑白质病变。高脂血症会增加血液黏稠度，降低血液循环速度，进一步加重脑缺血缺氧的程度。他汀类药物具有降血脂的作用，能有效抑制内源性胆固醇合成，减少胆固醇在体内的积累，改善病情，常用有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.遗传因素
家族中存在相关疾病的遗传史，可能导致个体更容易发展为动脉硬化性脑白质病变。遗传可能会影响某些酶的活性，这些酶参与了脂质代谢过程，进而影响脑白质的结构和功能。针对遗传风险的管理包括健康生活方式的建议以及定期体检，早期发现并干预可能的风险因素。建议定期进行血脂检测以监测血脂水平是否正常。
5.年龄
随着年龄增长，机体各组织器官的功能逐渐衰退，血管弹性下降，脆性增加，容易出现动脉硬化的情况，此时如果合并高血压、高脂血症等疾病，则可能会诱发脑白质病变。年龄增大后，身体机能下降，对各种危险因素的抵抗能力减弱，因此更容易受到多种因素的影响而发生病变。针对年龄相关的风险，重点在于生活方式的调整，如合理饮食、适量运动等。此外，还应定期进行心血管系统检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
建议定期进行血脂、血糖和血压的监测，以评估心血管健康状况。同时，均衡饮食，限制盐摄入量，有助于控制高血压。
2024-04-23 10:28
举报相关问题
向医生提问
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
