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脑白质病是怎么回事怎么办老年人
补充说明：脑白质病是怎么回事怎么办老年人
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质病需考虑多发性硬化症、脑梗死、脑动脉硬化、脑外伤、感染性脑脊髓炎等病因。由于脑白质病变涉及多种病因，治疗方案各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病，由于免疫系统错误地攻击神经纤维周围的髓磷脂，导致神经信号传导受阻。这会导致广泛而分散的神经功能障碍。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死。这种病变通常发生在大脑皮层下区域，引起局部神经细胞死亡和脱髓鞘改变，进而影响脑白质的功能。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑血管壁发生增厚、变硬、失去弹性和管腔缩小等一系列变化，使血液流通不畅，从而影响脑部供血不足，出现一系列临床表现。患者可遵照医生的意见通过颈动脉内膜剥脱术的方式处理病情。
4.脑外伤
脑外伤后可能会导致脑组织损伤，包括水肿、出血等病理生理过程，这些因素都可能导致脑白质受损。对于轻度脑外伤，可以通过冷敷来减轻肿胀；重度脑外伤可能需要开颅手术如去骨瓣减压术、内减压术等。
5.感染性脑脊髓炎
感染性脑脊髓炎是由病毒或其他微生物感染引起的中枢神经系统急性炎症反应，这些病原体侵入人体后，在体内大量繁殖并产生毒素，刺激机体产生免疫应答，导致脑白质受到炎症浸润和破坏。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗。
针对脑白质病变，建议定期进行头颅MRI检查以监测病情进展，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食以及适度运动，有助于改善脑部微循环，延缓病情发展。
2024-02-11 07:11
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
