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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性腰痛脚酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生腰部以及腿部放射性的疼痛。针对腰肌劳损,可使用热毛巾进行局部热敷,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压。此时可能会出现腰痛伴一侧或双下肢麻木、间歇性跛行的症状。对于腰椎管狭窄症,可通过椎板切除减压术的方式扩大椎管以减轻对脊髓的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、外伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时,会对神经根造成压迫,引起腰痛和腿疼的现象。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法进行管理,如热敷、按摩等;重度则需考虑通过内固定融合术进行治疗。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱可能导致关节错位或不稳定,引起局部血液循环障碍,从而引发腰痛和腿痛。针对这种情况,可以尝试手法复位,必要时也可遵照医生的意见采取针灸等方式改善病情。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重症状。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但应避免度活动,如举重。

2024-04-12 01:09

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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