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低分子肝素钠为什么不能肌肉注射
补充说明：低分子肝素钠为什么不能肌肉注射
a******W 2022-05-03 21:05
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王豪万 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
低分子肝素钠不能肌肉注射可能是由于药物吸收障碍、皮下组织损伤、肌肉注射部位感染、凝血功能异常、过敏反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物吸收障碍
低分子量肝素钠是一种短效抗凝剂，若进行肌肉注射可能导致其快速代谢和清除，从而影响药效。通常采用皮下注射的方式给药，如使用无菌技术进行皮下注射，可减少不适感及局部反应的发生率。
2.皮下组织损伤
如果患者存在皮下组织损伤的情况，在此情况下进行肌肉注射可能会加重皮肤损伤，导致疼痛、红肿等不适症状出现。因此需要选择其他注射部位，如脂肪较多处，以减少对受损组织的刺激。
3.肌肉注射部位感染
如果患者存在感染性炎症，则会对机体产生免疫应答，此时进行肌肉注射可能加剧炎症反应，引起发热、局部红肿、疼痛等症状。针对此类情况，可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.凝血功能异常
低分子量肝素钠能够抑制凝血因子Xa的活性，进而干扰凝血过程，对于凝血功能异常者而言，可能导致出血风险增加。在接受低分子量肝素钠注射时需监测凝血功能，避免在凝血功能异常的情况下进行肌肉注射。
5.过敏反应
部分人群可能对低分子量肝素钠中的某些成分过敏，导致发生变态反应，表现为瘙痒、荨麻疹等。用药前应进行皮试，以评估个体是否对该药物产生过敏反应。
建议密切观察注射部位是否有红肿、硬结等情况。必要时，可以在医生指导下通过超声波检查、CT扫描等方式来评估是否存在软组织损伤等问题。
2024-02-01 10:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
