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艰难梭菌假膜性肠炎治疗方案
补充说明：艰难梭菌假膜性肠炎治疗方案
a******W 2022-05-03 21:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
艰难梭菌假膜性肠炎的治疗方案可以考虑口服益生菌补充剂、万古霉素、甲硝唑、夫西地酸钠、阿莫西林等药物治疗。如果症状持续或加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.口服益生菌补充剂
通过增加肠道内正常菌群的数量来竞争性抑制致病菌的生长，从而改善症状。适用于轻度至中度的艰难梭菌假膜性肠炎患者。
2.万古霉素
万古霉素具有抗菌作用，能有效杀灭艰难梭菌，缓解肠炎症状。当患者对其他抗生素无效或有禁忌时，可考虑使用万古霉素。
3.甲硝唑
甲硝唑能够干扰细菌DNA合成，进而抑制其生长繁殖，减轻感染情况。对于不能耐受口服给药或对上述药物过敏者而言，可以遵医嘱使用甲硝唑。
4.夫西地酸钠
夫西地酸钠是一种窄谱抗生素，针对革兰氏阳性菌如艰难梭菌具有良好的杀菌效果。在存在多重耐药菌株的情况下，夫西地酸钠是治疗艰难梭菌假膜性肠炎的一种选择。
5.阿莫西林
阿莫西林可通过抑制细胞壁合成而发挥杀菌作用，有助于控制艰难梭菌感染。阿莫西林可用于敏感菌株所致的轻至中度感染，在医生指导下使用。
在接受艰难梭菌假膜性肠炎治疗期间，应密切监测病情变化及可能出现的并发症。同时注意饮食调整，避免高纤维、难以消化的食物，以减少肠道刺激，促进恢复。
2024-02-17 14:16
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假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在坏死的粘膜上形成假膜。
注射用盐酸万古霉素
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
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