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做完肝穿刺为什么要6小时不能动
补充说明：做完肝穿刺为什么要6小时不能动
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
做完肝穿刺后6小时不能动是因为存在穿刺部位出血、腹腔内出血、肝脏撕裂、术后感染、穿刺点周围血肿的风险。这些情况可能导致严重的并发症，移动可能加剧出血或损伤，所以需要在医护人员的密切观察下静卧。
1.穿刺部位出血
因为进行肝穿刺时需要使用细针头进入肝脏内部取样，此时可能会导致局部毛细血管破裂引起出血。建议患者卧床休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。必要时需遵医嘱服用止血药物如维生素K、氨甲苯酸等。
2.腹腔内出血
如果穿刺过程中损伤了腹腔内的大血管，会导致血液流入腹腔而引起腹腔内出血。对于腹腔内出血的处理通常包括禁食、输液以及手术探查等方法，在医生指导下通过开腹手术找到出血点并结扎或者缝合受损血管。
3.肝脏撕裂
由于穿刺操作对肝脏组织造成机械性创伤，可能导致肝实质的微小撕裂伤，进而引发疼痛和不适感。针对轻微的肝脏撕裂伤，可通过体位引流促进积血吸收；严重者则需考虑开放手术修补裂口。
4.术后感染
术后感染是常见的并发症之一，主要是由穿刺过程中引起的细菌污染所致，这些细菌可能随着穿刺针进入体内并在特定部位繁殖，从而引发炎症反应。抗生素治疗是主要手段，可根据医师处方选择合适的抗生素如阿莫西林、克林霉素等。
5.穿刺点周围血肿
若穿刺后压迫时间不足或个人凝血功能异常，则可能导致穿刺点周围出现血肿。轻度血肿可自行消退，无需特殊处理；较大血肿需加压包扎或冷敷以减少继续出血。
术后应密切观察穿刺部位是否有红肿、渗出等情况，同时注意保持切口干燥清洁，避免接触水源以防感染。此外，还应注意休息，避免剧烈活动，以免影响伤口愈合。
2024-04-24 18:40
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