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三型超敏反应的特点是什么
补充说明：三型超敏反应的特点是什么
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三型超敏反应的特点包括红斑丘疹、发热、关节炎、血小板减少和嗜酸性粒细胞增多，这些症状可能提示存在免疫系统异常，建议就医进行详细检查和诊断。
1.红斑丘疹
三型超敏反应通常由抗原-抗体复合物介导，这些复合物会刺激肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加。炎症细胞浸润后可形成红斑丘疹。红斑丘疹通常出现在皮肤表面，但也可能扩散到其他组织，如黏膜或内脏器官。
2.发热
三型超敏反应中，免疫复合物激活补体系统，产生炎症因子，这些因子进一步刺激体温调节中枢，导致发热的发生。发热通常是由血液中的免疫复合物沉积在体温调节中枢附近所引起的全身性感染性疾病。
3.关节炎
当三型超敏反应涉及关节时，免疫复合物沉积在关节周围，引发局部的炎症反应，导致滑膜增生、水肿，进而出现关节炎的症状。关节炎的表现包括关节肿胀、疼痛、活动受限等，常见于手指、手腕、膝盖等处。
4.血小板减少
三型超敏反应可能导致巨核细胞产生血小板的能力下降，同时也会刺激单核-吞噬细胞破坏血小板，从而引起血小板减少的现象。血小板计数低于正常范围，在外周血液中可见到形态异常的红细胞碎片。
5.嗜酸性粒细胞增多
三型超敏反应会引起机体释放组胺和其他炎症介质，这些物质能够吸引嗜酸性粒细胞进入受损组织，导致其数量增加。嗜酸性粒细胞是一种白细胞，其增多主要见于血液、骨髓或其他组织中，是由于各种原因导致的体内嗜酸性粒细胞增殖所致。
针对三型超敏反应，可以进行血常规、尿检、IgE检测等实验室检查，以评估患者的免疫状态。治疗措施可能包括皮质类固醇、抗组胺药或生物制剂，具体方案需依据病情严重程度制定。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，维持良好的个人卫生习惯，以减少不适症状的发生风险。
2024-05-05 14:33
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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