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两下肺局部胸膜增厚是什么原因
补充说明：两下肺局部胸膜增厚是什么原因
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
两下肺局部胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性支气管炎、矽肺等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，在机体免疫系统的防御下发生炎症反应，导致肺组织受损和修复过程中的纤维化，进而引起局部胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺实质而引起的炎症性病变，炎症因子刺激可导致肺泡壁增生和胸膜增厚。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以缓解病情。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换，出现缺氧状态，继而导致胸膜腔内压力增高，促进渗出液形成并压迫周围组织，使胸膜增厚。溶栓治疗是首选策略，如遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗。
4.慢性支气管炎
长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症持续存在，炎症反复刺激可引起肺泡壁增厚和胸膜粘连。戒烟限酒以及改善工作环境有助于减少症状发作次数。此外，患者还可通过服用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等药物来缓解不适症状。
5.矽肺
长期吸入含有二氧化硅粉尘颗粒物所致，这些微粒被巨噬细胞吞噬后难以清除，从而产生炎症反应和纤维化过程，导致胸膜增厚。矽肺患者需要定期随访观察，同时还要注意休息，保持良好的生活习惯，以减轻症状。
针对以上提及的情况，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时，应避免接触已知过敏原，以免加重呼吸道症状。
2024-02-12 03:34
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
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