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心脏二尖瓣的症状
补充说明：心脏二尖瓣的症状
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏二尖瓣病变可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
心悸通常由心脏二尖瓣病变导致的心脏负荷增加和心律失常所致。当心脏二尖瓣出现狭窄或者关闭不全时，会导致左心室收缩期负荷加重，从而引起心肌耗氧量增加，诱发心悸。心悸感源于心脏跳动异常强烈或快速，可能伴有心跳间歇或心前区不适。
2.呼吸困难
由于心脏二尖瓣病变导致肺部淤血，进而引发呼吸困难。当心脏二尖瓣出现问题时，血液回流至左心房，使左心房压力增高，进而影响到肺静脉回流，造成肺水肿，此时就会出现呼吸困难的情况。患者会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
3.咳嗽
如果存在心脏二尖瓣疾病，可能会因为心脏负担过重而引起肺水肿，从而导致咳嗽的发生。主要是因为心脏无法有效地泵出血液，使得体内的液体积聚在组织间隙中，压迫周围的器官和神经，引发咳嗽反射。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液，且在晚上或躺下时加剧。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，有利于改善肺通气，减轻呼吸困难。心脏二尖瓣疾病可导致肺循环充血，端坐位时膈肌上抬，有利于减少横膈移动所造成的换气不足。患者在坐着时感觉呼吸顺畅，但躺下时会出现呼吸急促的现象。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增大，容易诱发哮喘急性发作。心脏二尖瓣疾病可能导致肺动脉高压，进一步加重了夜间哮喘发作的风险。表现为突然发生的、严重的呼吸困难，在夜间熟睡时发生，需要立即坐起才能缓解。
针对心脏二尖瓣疾病的诊断，可以进行超声心动图来评估瓣膜功能，必要时还可进行胸部X线片、CT扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、地高辛等，严重情况下可能需行手术治疗，如二尖瓣修复术或置换术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查以监测病情变化。
2024-03-19 23:33
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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