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棘形红细胞一定是肾炎吗
补充说明：棘形红细胞一定是肾炎吗
a******W 2022-05-03 21:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
棘形红细胞是指红细胞表面有明显的针尖样突起，但其本身没有细胞膜，一般是由遗传性棘形红细胞增多症、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白病、肝脏疾病等原因所致。
1、遗传性棘形红细胞增多症
遗传性棘形红细胞增多症是一种遗传性溶血性贫血，主要是由于遗传因素导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的一种溶血性贫血。患者主要表现为贫血、脾大等症状，同时外周血涂片中可出现棘形红细胞。建议患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。
2、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性疾病，是由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失，导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的一种贫血。患者主要表现为贫血、脾大等症状，外周血涂片中可出现棘形红细胞。建议患者可以在医生指导下使用去铁胺、去铁酮等药物进行治疗。
3、血红蛋白病
血红蛋白病是由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失，导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的一种贫血。患者主要表现为贫血、黄疸等症状，同时还可出现面色苍白、头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。
4、肝脏疾病
如果患者患有肝脏疾病，如肝硬化、肝癌等，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
5、其他原因
另外，营养性贫血、巨幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等疾病也可能会导致上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-05-04 13:34
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棘细胞(acanthocyte)：红细胞表面有针尖状突起，其间距不规则。突起的长度和宽度不一。在β脂蛋白缺乏症患者的血涂片中出现较多。也可见于脾切除后、酒精中毒性肝脏疾病。注意与皱缩红细胞区别。皱缩红细胞周边呈锯齿形排列紧密、大小相等，外端较尖。
