发病时间：不清楚
我有不孕症
补充说明：我有不孕症
a*****P 2010-01-19 23:03
我要咨询
精选回答(1)
王景安 副主任医师 山西省运城市人口和计划生育服务中心
擅长：不孕不育科
提问
自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的；
如果想自然受孕的话，必须先得疏通输卵管；如果做试管，直接做就行；
宫腔粘连、输卵管不通，虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗，但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果，难以让患者满意，难令人心服口服。就其病源，从病理学角度分析，宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况：1）、粘膜组织粘连；这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功，但不是绝对的，吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2）、结缔组织粘连；3）、肌层粘连。后两种情况，用药物是不可能解决的，即使多次通水也不可能疏通输卵管！输卵管通液术又称输卵管通水，是输卵管通畅性粗略检查方法之一。可以大体估计，但不可以此为准。有的人利用输卵管通水疏通输卵管，这仅仅只对轻度的粘连有用，但是效果不能肯定。如果粘连是轻度的话，一般在做输卵管造影时就能将它冲开的，造影都没有通开的话，用通水来疏通输卵管的可能性就不大了。尤其是一侧通而另一侧不通者，通水时，水向压力低的一侧流动，都到通的那一侧了，对不通的这一侧，影响不大的。临床上见过很多病人对输卵管通水不了解，盲目的通水，反复通水对输卵管有害无益，一是反复通水有可能影响到输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力；二是，每做一次通水就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严的情况下，很多原本输卵管不是很严重的，做通水后可能进一步加重。X光下导丝介入术疏通输卵管，看似容易，其实效果并不理想：有两大“先天”“致命”缺陷，一为X光的放射线潜在影响；二为导丝介入影响输卵管内的纤毛组织，影响的深浅幅度及范围大小不易控制，有继发宫外孕之虞，况且大量的临床实践证明，X光下导丝介入术疏通输卵管术后患者的受孕率并不理想，远远低于正常水平……腹腔镜，理论上很好，但是术后，极容易造成腹腔内以及附件粘连，后悔的例子太多了，如果换别的大夫接手治疗，更费事费力不好办……
目前效果最好速度最快的输卵管疏通方法首推我们医院提倡的电子内镜程控手术系统电脑直视下宫式输卵管疏通术或造口术，安全可靠，免开腹，不打眼，当天即可圆满解决问题。
我们医院三千元导丝保通；八千元内镜保通；
一、 试管婴儿手术流程
【做试管婴儿需做的准备】
做试管婴儿，必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。
男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常，大夫会为您建立一份病历，告诉您何时进入周期，开始试管婴儿治疗。
一般黄体中期即月经第21天开始用药，使体内处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外人工受精，培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。
国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等【可百度搜索“试管婴儿的费用”即可知道国内各地医院的大概收费状况】，其中，前期检查，男的和女的共计5000元左右，促排卵打针吃药1万～1.5万(国产药1万元以内)，个人身体情况不同，用药不同，费用也就不同，取卵子加培养1万，移植5000，总计3万……
【试管婴儿进行的步骤】
1、控制性超排卵
2、监测卵泡
3、取卵
4、取精
5、体外受精
6、胚胎体外培养
7、胚胎移植
8、胚胎移植后补充黄体酮
9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位
【患者就诊前的准备工作】
首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：
1． 输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2． 是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。 3． 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4． 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清爱滋病毒抗体。
上述资料齐全后，可到不孕症治疗中心就诊，正式进入周期前，在预期月经来潮前十天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
【“试管婴儿”的成功率】
“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前“试管”婴儿诞生到今天，人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中，因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。
“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，取决于内分泌及实验室的条件，取决于技术人员的技术水平，当然也取决于病人的年龄，病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响，这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。
二、1、自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的；您的怀孕生育能力依然存在；最关键的是排卵时机的掌握是否恰当？其次，精液是否处理得当？精子获能是否到位？
2、人工授精 指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内，以取代性交使女性妊娠的方法。
试管婴儿是人工受精的通俗说法，注意“人工受精”与“人工授精”的“受”“授”一字之差！体外人工受精与胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）即试管婴儿。通常的流程是：药物诱发排卵→ B超监测 → 取卵→ 体外受精→ 胚胎移植 → 移植后处理
人工授精的费用随地方及医院的不同而不同。其费用包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。费用从几百到几千甚至上万不等。当然，越早成功，花费就越少，但患者应当有治疗几疗程而不成功的精神及经济准备，尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是咨询您所就医的医院为好。
请搜索“人工受精”、“人工授精”、“人工授精的费用”、“试管婴儿的费用”即可知道国内各地医院的该项目收费大概状况与治疗成功率。
3、如果急于怀孕生育的话，我们建议您来我们医院采用辅助生育技术；当月成功率过半，大多数都在三两月之内成功怀孕。这是一种优选改良技术，把试管婴儿的技术流程简化了，远远高于人工授精的17%成功率！也高于试管婴儿的37%平均成功率。这样花费较少，速度快，可以尽快解决您们的怀孕生育问题；不论精子多少，只要有精子就有解决办法的；精母细胞或者幼稚精细胞甚至未成熟的精细胞也有部分是可行的。我们采用的辅助生育技术是一种优选改良技术，把试管婴儿的技术流程简化了，直接把处理获能好的特定数量精子移植入排卵期妇女特定时刻的输卵管特定部位内，与配子输卵管内移植术类似。程序简化，受孕率反而大大提高了。当月成功率过半，大多数都在三两月之内成功怀孕。通常情况夫妇每个月经周期之中检查与治疗费用大约3575元。当月怀孕者很多，但不做书面保证！如果想签协议治不孕，确保怀孕生育，也可以医疗费用大包干……包怀孕或者保到生产！无论几个周期，治好为止！
您们到大城市医院去看病，不管有没有问题，那里的大夫都让您做各种检查，齐齐过，恨不得把她医院内所有的医疗设备都使用一遍，让您多掏点钱……那些大夫就根本不用脑子思考该不该做这项检查！哎！也许就没有时间思考…请您就您的人生经历分析思考，因为几十年改革趋势所逼，国内医院的普遍现状是：大医院凭检查收费，小医院凭卖药挣钱！每次就医都给您弄几大编织袋中草药，让您扛回家吃！哪管您能不能怀孕啊…
我们医院走的是另一条路-------凭技术实力立足社会，确确实实解决患者的实际问题，做事精益求精，尽力做到治一例好一例，不做量的。否则，那是白忙活了。吹牛解决不了实际问题，还浪费大家的精力、财力、物力与时间，谁干？来我们这里不用排队等的。因为不管什么情况，原则上排卵者优先，排卵时机不等人啊，所以……
我们拥有可靠技术，国家正规单位，治疗男女不孕不育症可以费用大包干，孕媒教授王景安专家组能立字据签协议确保您怀孕生育，否则，我们将不计成本全额退款给您，不让您花冤枉钱！三俩月内怀孕者很多！关键是能让您怀孕生育那才算真本事！也可定做试管婴儿。欢迎咨询就诊！地址：山西省运城市葡萄园街八号运城市计生委大楼内105室不孕不育科
详细请搜索我sxwja的相关文章。或者请搜索“孕媒教授”或“王景安”、“sxwja”就能找到我，给您传我们医院的相关资料文件。
祝您好孕！
2010-01-20 09:23
举报向医生提问
不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。 婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。 不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
相关医院
