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乳酸酸中毒的症状
补充说明：乳酸酸中毒的症状
a******W 2022-04-27 18:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、深呼吸、疲劳、昏迷和瘙痒，这些症状可能表明身体无法有效代谢乳酸，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.呼吸困难
当发生乳酸酸中毒时，体内乳酸水平升高，导致肺泡表面活性物质减少和通气障碍，从而引起呼吸困难。此症状通常表现为患者感到无法顺畅地呼吸，可能伴有喘息声。
2.深呼吸
乳酸酸中毒会引起血液pH值下降，刺激中枢神经系统，导致呼吸加深加快以增加二氧化碳排出。这种症状通常反映在患者需要额外的努力来满足身体的氧气需求。
3.疲劳
乳酸是无氧糖代谢产生的副产物，在酸中毒状态下积累会导致能量供应不足，进而引发疲劳感。这种症状可能伴随持续的身体疲乏，休息后难以恢复。
4.昏迷
乳酸酸中毒时，高浓度的乳酸会抑制脑部神经功能，影响大脑正常的生理活动，可能导致意识丧失。昏迷通常发生在症状发展到一定程度后，是病情危急的表现。
5.瘙痒
乳酸酸中毒时，由于机体组织缺氧，可能会出现皮肤黏膜水肿的情况，此时会对感觉神经产生一定的刺激作用，从而诱发瘙痒的感觉。瘙痒多为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在皮肤薄嫩处更为明显。
针对乳酸酸中毒的症状，建议进行血液生化检查，包括血糖、电解质分析以及血乳酸水平测定。治疗措施主要包括纠正低血糖、改善血液循环和控制感染等。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，注意观察并记录任何不适症状的变化，以便及时向医生报告。
2024-04-06 09:39
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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