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拔牙张口受限怎样恢复
补充说明：拔牙张口受限怎样恢复
a******W 2022-05-05 21:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙张口受限可以考虑镇静剂、肌肉松弛剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素、物理疗法等治疗方法。如果张口受限伴有严重疼痛或感染迹象，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.镇静剂
镇静剂通过抑制中枢神经系统的作用减轻患者焦虑紧张情绪，从而缓解张口受限。例如，可使用阿普唑仑片、片等苯二氮卓类药物。在需要放松但需保持警觉的情况下使用，如接受口腔手术前。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以降低肌肉紧张度，使咀嚼肌处于休息状态，有助于改善张口受限。代表药物有盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等。适用于因咀嚼肌过度活动导致的暂时性张口受限。须遵医嘱使用，并注意观察过敏反应。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够减少炎症反应，进而缓解张口受限的症状。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。可用于轻至中度张口受限患者的疼痛管理。遵循医嘱选择合适的剂量和频次服用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用，能迅速控制局部组织的炎症反应，促进水肿消退，从而达到缓解张口受限的目的。常选用醋酸龙注射液、曲安奈德注射液等。对于严重的张口受限且伴有明显肿胀者效果较好。通常由医生在特定部位进行注射。
5.物理疗法
物理疗法通过刺激面部神经和肌肉来增强血液循环，加速新陈代谢，促进炎症吸收和组织修复，以达到缓解张口受限的目的。适合于轻微到中度张口受限的康复期患者。常见的物理疗法包括超声波治疗、低频电刺激等，在专业人士指导下进行。
术后应避免硬食及刺激性食物，以免影响伤口愈合和引起感染。建议采取半流质饮食，如稀饭、面条等软烂易消化的食物，同时补充维生素C和蛋白质，有利于促进伤口愈合和身体恢复。
2024-02-12 13:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
