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拔牙后张口受限一个多月怎么办
补充说明：拔牙后张口受限一个多月怎么办
a******W 2022-05-05 21:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后张口受限一个多月可以考虑镇静下颌牵引、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经阻滞等治疗方法。如果张口受限持续不缓解或伴有严重疼痛，应尽快就医以避免并发症。
1.镇静下颌牵引
镇静下颌牵引通过使用镇静剂使患者处于安静状态，并利用牵引装置轻柔地拉伸开口肌群来缓解张口受限。此方法适用于因紧张、恐惧等原因导致的暂时性张口受限。
2.肌肉放松剂
肌肉放松剂如乙哌立松可减少肌肉紧张度，从而改善张口受限。对于术后引起的短期张口困难有较好的效果。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可以减轻炎症反应和疼痛，进而缓解张口受限。适合轻至中度的张口受限及伴随轻微不适者。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能迅速抑制局部组织的免疫应答和水肿，有助于快速缓解张口受限。主要针对急性期的剧烈张口受限。
5.神经阻滞
神经阻滞通过阻断特定神经的传导路径，间接影响相关肌肉的功能活动，达到松弛目标肌肉的目的。主要用于长期存在且难以自行恢复的张口受限情况。
在处理长期张口受限的情况下，建议避免食用硬质食物以减少对受损牙齿的压力。同时保持良好的口腔卫生，定期复诊，以便及时发现并解决任何可能出现的问题。
2024-03-04 04:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
