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拔牙后上颚疼是怎么回事
补充说明：拔牙后上颚疼是怎么回事
2022-05-05 21:40
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
拔牙后上颚疼可能是感染引起的干槽症、血肿、上颚软组织损伤或上颚神经炎导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入口腔并开始繁殖。当感染扩散到周围的软硬组织时，会导致剧烈疼痛和不适。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.血肿
由于拔牙过程中局部血管破裂出血，在没有及时处理的情况下可能会形成血肿，压迫周围组织引起疼痛。对于较小的血肿，一般可自行吸收；若血肿较大，则需就医进行穿刺引流。
3.上颚软组织损伤
上颚软组织损伤可能导致局部炎症反应，从而引起疼痛。轻微的软组织损伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
4.上颚神经炎
上颚神经受到刺激或损伤会引起神经性疼痛，导致上颚出现持续性的钝痛感。患者可以遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药来减轻疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议密切观察疼痛变化情况，必要时复诊以排除其他潜在的问题。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免影响术后恢复。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
李梧 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
拔牙后上颚疼可能是感染引起的干槽症、血肿、上颚软组织损伤、上颚骨裂、上颚神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由口腔细菌感染引起，这些细菌通过受损的牙龈进入上颚，导致炎症和疼痛。可以使用抗生素如阿莫西林来控制感染。
2.血肿
由于手术过程中局部血管破裂出血，在术后形成血肿压迫周围组织而产生疼痛。对于较小的血肿可以通过冷敷缓解，较大的则需要穿刺引流。
3.上颚软组织损伤
上颚软组织受到外力作用发生损伤时，会引起局部充血、水肿以及疼痛的症状。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
4.上颚骨裂
上颚骨裂是牙齿拔除术中较为常见的并发症之一，多为外伤所致。当上颚遭受直接暴力或间接暴力时，会导致其完整性被破坏，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下进行固定复位治疗，必要时需行切开复位内固定术。
5.上颚神经炎
上颚神经炎是由多种原因导致的以三叉神经分布区内的反复发作性剧烈疼痛为主要表现的一种疾病，如果发生在拔牙后，则可能会诱发上颚疼痛的现象。患者可遵照医生的指导使用维生素B族类药物来进行营养神经治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期复查，以便监测病情进展并采取适当措施。同时注意口腔卫生，避免食用硬质食物，以免影响伤口愈合。
2024-04-17 10:56
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
多发人群： 发生于下颌阻生智齿拔除后，女性患病率高于男性5倍
治疗费用：市三甲医院约(100-500元)
葛根汤颗粒
发汗解表，生津舒经。用于风寒感冒，证见：发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽咽痒，咯痰稀白，汗出，头痛身疼，项背强急不舒，苔薄白或薄白润，脉浮或浮紧。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
