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血液透析和腹膜透析的区别和优劣
补充说明：血液透析和腹膜透析的区别和优劣
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液透析和腹膜透析的区别在于透析方式、透析频率、操作时间、透析液流动方向以及患者活动度。
1.透析方式
血液透析是利用机器帮助清除体内废物和多余的液体，而腹膜透析则是通过将透析液引入腹部，让其自然渗透到腹膜腔中进行过滤。
2.透析频率
血液透析通常需要每周3-4次，在固定的时间间隔内进行；腹膜透析则可以每天或每间隔数小时更换透析液，具有更大的灵活性。
3.操作时间
血液透析每次治疗可能需要2-4个小时；腹膜透析的操作时间较短，一般为1-2小时。
4.透析液流动方向
血液透析时，透析液与血液之间的物质交换发生在半透膜两侧；腹膜透析中，透析液从患者的腹膜外流入腹膜腔，再经过一段时间后被排出体外。
5.患者活动度
血液透析需要定期前往医院或透析中心接受治疗，患者活动受到一定限制；腹膜透析可以在家中完成，对日常活动影响较小。
无论是选择血液透析还是腹膜透析，都需要密切监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食及生活习惯。
2024-04-15 04:17
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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医院参考价：￥250-￥450
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
注射用替考拉宁
注射用替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，注射用替考拉宁也可作预防用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
